9月10日，由廣東省政府新聞辦組織的首場(chǎng)廣東衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)布會(huì)開(kāi)到了中山大學(xué)中山眼科中心，解碼當(dāng)下廣東眼科領(lǐng)域尖端診療技術(shù)。

30秒內(nèi)可完成白內(nèi)障初診，180秒完成嬰幼兒16種眼疾初篩，ChatZOC眼科大模型驅(qū)動(dòng)的數(shù)字醫(yī)生幾分鐘內(nèi)就可以采集到患者的體征、視力……當(dāng)下人工智能技術(shù)在廣東眼科領(lǐng)域正在蓬勃發(fā)展。貫通“空天地?！钡囊苿?dòng)眼科醫(yī)療戰(zhàn)略載體紛紛亮相：可以四處移動(dòng)的5G智能眼科巡診車(chē)不僅僅是一臺(tái)車(chē)，更是可以上門(mén)服務(wù)的移動(dòng)眼科醫(yī)院；可以“空降”的集裝箱手術(shù)室首次在現(xiàn)場(chǎng)亮相；中國(guó)眼科飛行醫(yī)院預(yù)計(jì)年底實(shí)現(xiàn)首飛……眾多引領(lǐng)性的醫(yī)療“黑科技”，展現(xiàn)了中國(guó)眼科領(lǐng)域創(chuàng)新技術(shù)和診療創(chuàng)新模式。

廣東探索：率先實(shí)施兩項(xiàng)國(guó)家試點(diǎn)工作

發(fā)布會(huì)上，廣東省衛(wèi)生健康委副主任邱亞洪介紹，廣東省大力推動(dòng)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新和成果轉(zhuǎn)化，率先在全國(guó)實(shí)施“臨床研究規(guī)范管理”和“提升高水平醫(yī)院臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點(diǎn)”兩項(xiàng)國(guó)家試點(diǎn)工作。全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)登記備案的臨床研究項(xiàng)目近5萬(wàn)項(xiàng)，已獲批干（體）細(xì)胞臨床研究項(xiàng)目30項(xiàng)，數(shù)量位居全國(guó)前列。

在推進(jìn)科技成果轉(zhuǎn)化方面，廣東探索開(kāi)設(shè)“創(chuàng)新轉(zhuǎn)化門(mén)診”，為科研人員提供“從想法到產(chǎn)品”全鏈條的知識(shí)產(chǎn)權(quán)和成果轉(zhuǎn)化服務(wù)。在支持創(chuàng)新藥械方面，聯(lián)合省藥監(jiān)局?jǐn)U大“港澳藥械通”實(shí)施范圍，目前已指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)45家，實(shí)現(xiàn)大灣區(qū)內(nèi)地9個(gè)地市全覆蓋，累計(jì)引進(jìn)港澳已上市藥械品種125種，惠及患者萬(wàn)余人次。

廣東聚焦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成果轉(zhuǎn)化難點(diǎn)堵點(diǎn)問(wèn)題，不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)科技成果轉(zhuǎn)化政策，促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和衛(wèi)生健康新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展。在全國(guó)率先實(shí)施提升高水平醫(yī)院臨床研究和成果轉(zhuǎn)化能力試點(diǎn)，廣東省衛(wèi)生健康委牽頭聯(lián)合多個(gè)部門(mén)發(fā)布了11條舉措，支持廣州、深圳兩個(gè)試點(diǎn)地區(qū)高水平醫(yī)院享受與高校、科研機(jī)構(gòu)、企業(yè)創(chuàng)新轉(zhuǎn)化政策同等待遇。

臨床診療：從需求出發(fā)“破題”多種眼疾

中山大學(xué)中山眼科中心主任、醫(yī)院院長(zhǎng)林浩添介紹，中山眼科中心始終從患者需求出發(fā)，堅(jiān)持“臨床出題、創(chuàng)新破題”，在新技術(shù)、新藥、新設(shè)備和新診療模式研發(fā)上持續(xù)突破，產(chǎn)出了一批實(shí)實(shí)在在的創(chuàng)新成果。

在疑難眼病診療技術(shù)方面，以世界性難題先天性白內(nèi)障為例，2016年，中山眼科中心通過(guò)干細(xì)胞技術(shù)實(shí)現(xiàn)了嬰幼兒晶狀體的功能性再生，成果入選當(dāng)年“全球醫(yī)學(xué)八大突破進(jìn)展”。首批接受再生手術(shù)的患兒術(shù)后隨訪(fǎng)已接近10年，遠(yuǎn)期視力達(dá)到健康兒童水平的比傳統(tǒng)手術(shù)組高30%，中遠(yuǎn)期并發(fā)癥發(fā)生率降低30%以上。

在新藥研發(fā)方面，針對(duì)早期白內(nèi)障患者需求，研發(fā)了全球首個(gè)能夠逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的眼藥水。這款眼藥水通過(guò)抑制晶狀體蛋白的變性，延緩甚至能夠逆轉(zhuǎn)白內(nèi)障的進(jìn)展。針對(duì)青光眼患者用藥需求，自主研發(fā)了新型抗青光眼新藥。這一新藥不僅打破了國(guó)際壟斷，而且療效顯著，目前已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，有望讓患者獲得有效的治療。

中山大學(xué)中山眼科中心眼底病科教授呂林介紹，通過(guò)更先進(jìn)的影像設(shè)備，目前眼底病診斷水平進(jìn)一步提高。此外，對(duì)眼底病的發(fā)展規(guī)律有了新認(rèn)識(shí)，以高度近視為例，一些高度近視患者眼軸不斷增長(zhǎng)，容易導(dǎo)致病理性近視?！耙郧皩?duì)于病理性近視主要通過(guò)玻璃體手術(shù)，但是有局限性，無(wú)法克服眼軸不斷增長(zhǎng)的問(wèn)題。”通過(guò)不斷地突破，廣東的眼科醫(yī)生設(shè)計(jì)了一種新材料放在眼球后面，可以達(dá)到不讓眼軸繼續(xù)增長(zhǎng)的效果，“通過(guò)廣東的研發(fā)平臺(tái)的支持、醫(yī)學(xué)技術(shù)手段的進(jìn)步，我們對(duì)眼底疾病的診療作出一些創(chuàng)新性探索?！?/p>

全球引領(lǐng)：AI助眼疾篩查進(jìn)入“秒”時(shí)代

早在十幾年前，中山眼科中心林浩添團(tuán)隊(duì)牽頭向醫(yī)學(xué)人工智能前沿方向邁進(jìn)，率先在眼科領(lǐng)域布局。

目前，中山眼科中心研發(fā)全球首個(gè)5G智能眼科巡診車(chē)已經(jīng)完成了二代的升級(jí)，如今的智能巡診車(chē)不僅僅是一輛檢查車(chē)，更是能上門(mén)服務(wù)的移動(dòng)眼科醫(yī)院，能夠完成絕大多數(shù)基礎(chǔ)眼科的檢查，把三甲醫(yī)院的“專(zhuān)家級(jí)”服務(wù)送到家門(mén)口。

“我們自主研發(fā)的白內(nèi)障人工智能云平臺(tái)，可在30秒內(nèi)完成白內(nèi)障初診，準(zhǔn)確率超過(guò)97%?；趪?guó)產(chǎn)算力，我們自主研發(fā)了ChatZOC眼科大模型驅(qū)動(dòng)的數(shù)字醫(yī)生，幾分鐘就能采集患者體征、視力，準(zhǔn)確判斷患者病情，效率遠(yuǎn)超傳統(tǒng)模式?！绷趾铺斫榻B。通過(guò)人工智能技術(shù)，眼疾的初診、初篩達(dá)到以“秒”為計(jì)算單位的高效。

一系列的人工智能技術(shù)正在具體場(chǎng)景中得到應(yīng)用。林浩添介紹，自主研發(fā)的嬰幼兒視功能智能篩查技術(shù)，通過(guò)180秒左右的動(dòng)畫(huà)時(shí)間就可完成16種嬰幼兒眼疾的初篩，該技術(shù)已經(jīng)入駐廣東省衛(wèi)健委小程序等，落地醫(yī)院、社區(qū)、居家等12個(gè)場(chǎng)景，覆蓋廣東、北京、湖北、新疆等地，累計(jì)服務(wù)已經(jīng)超過(guò)1.6萬(wàn)名嬰幼兒，助力眼病早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

為科學(xué)防控兒童近視，基于研究發(fā)現(xiàn)，校園綠化環(huán)境與學(xué)生近視發(fā)生和進(jìn)展密切相關(guān)，今年眼科中心面向公眾推出了“愛(ài)眼地圖”手機(jī)應(yīng)用，智能推薦附近優(yōu)質(zhì)的戶(hù)外活動(dòng)場(chǎng)所，讓“帶孩子出去走走”變得輕松又科學(xué)。此外，中山眼科中心還聯(lián)合中山大學(xué)計(jì)算機(jī)學(xué)院黃凱教授團(tuán)隊(duì)研發(fā)高精度眼科手術(shù)機(jī)器人。

AI醫(yī)生的應(yīng)用擁有高效的優(yōu)點(diǎn)，也需要準(zhǔn)確性的保證。在如何打破AI醫(yī)生“幻覺(jué)”方面，林浩添介紹，從兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)進(jìn)行“破題”，一是技術(shù)上避免“幻覺(jué)”，通過(guò)采用先進(jìn)的檢索增強(qiáng)架構(gòu)，結(jié)合眼科中心大量的知識(shí)庫(kù)、臨床指南，以及優(yōu)質(zhì)的數(shù)據(jù)，保證每個(gè)回答“有證可循”；二是流程上規(guī)避“誤診”，堅(jiān)守“人機(jī)協(xié)同”的原則，ChatZOC眼科大模型的定位是“醫(yī)生的超級(jí)助手”，絕非替代者，AI提供的所有建議都必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)臨床醫(yī)生的審核，才能應(yīng)用于臨床決策。

模式創(chuàng)新：眼科醫(yī)療資源隨時(shí)“空降”基層

發(fā)布會(huì)場(chǎng)外，一個(gè)嶄新的集裝箱吸引了眾人眼球。這一可移動(dòng)的眼科手術(shù)室首次亮相，它可通過(guò)科考船、鐵路系統(tǒng)等載體，隨時(shí)“空降”到邊遠(yuǎn)地區(qū)。

麻雀雖小，五臟俱全。它的入口是洗手臺(tái)和消毒間，進(jìn)入大門(mén)后，小型手術(shù)室亮相：監(jiān)控生命指征的醫(yī)學(xué)設(shè)備可為麻醉患者保駕護(hù)航，眼科手術(shù)器械可以滿(mǎn)足白內(nèi)障、青光眼、斜視等眼疾手術(shù)需要。更為巧妙的是，墻上還掛了一個(gè)應(yīng)用于科考船的監(jiān)測(cè)設(shè)備，可以感知到手術(shù)室在船上的晃動(dòng)情況。

“通過(guò)人工智能，讓手機(jī)成為口袋醫(yī)院，讓汽車(chē)和飛機(jī)成為移動(dòng)智慧醫(yī)院，讓優(yōu)質(zhì)的眼健康服務(wù)突破時(shí)空限制，真正走進(jìn)基層、走向群眾身邊。”林浩添透露，日前剛與中國(guó)商飛、飛龍通航等簽署了C909眼科飛行醫(yī)院的合作協(xié)議。按計(jì)劃，今年底在新疆塔縣實(shí)現(xiàn)中國(guó)眼科飛行醫(yī)院首飛，為高原偏遠(yuǎn)地區(qū)群眾，提供“家門(mén)口”的高水平眼科診療服務(wù)。通過(guò)構(gòu)建“空天地?！币苿?dòng)醫(yī)療體系——空中，打造國(guó)產(chǎn)眼科飛行醫(yī)院；天上，依托衛(wèi)星遙感賦能眼病防控；地面，以慧眼移動(dòng)醫(yī)院下沉優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；海上，建設(shè)科考船載手術(shù)艙，讓優(yōu)質(zhì)的眼科醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)移動(dòng)，輸送到基層以及有需要的地區(qū)，讓更多的人可觸達(dá)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)。

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